함치성 낭의 임상적 및 방사선적 특성
CLINICAL AND RADIOGRAPHIC STUDY OF DENTIGEROUS CYSTS ACCORDING TO INVOLVED AREA
신홍인, 최갑식, 기우천, 장도근, 김사엽,
소속 상세정보
신홍인 ( ) - 경북대학교 치과대학 소아치과학교실
최갑식 ( ) - 경북대학교 치과대학 소아치과학교실
기우천 ( ) - 경북대학교 치과대학 소아치과학교실
장도근 ( ) - 경북대학교 치과대학 소아치과학교실
김사엽 ( ) - 경북대학교 치과대학 소아치과학교실
KMID : 0358920040310020169
Abstract
이 연구의 목적은 함치성 낭의 임상적 및 방사선적 특성을 세 그룹으로 나누어 살펴보고자 하였다. Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ군으로 나누었으며 첫 번째 Ⅰ군은 함치성 낭에 이환된 부위가 유치 하방의 계승 영구치인 군이며, Ⅱ군는 이환부위가 영구 대구치 부위인 군이며, Ⅲ군은 이환부위가 상악 전치부의 과잉치인 경우로 나누었다.
저자는 Ⅰ군의 49증례와 Ⅱ군의 36증례, Ⅲ군의 15증례들에 대하여 이들의 병록지와 파노라마 방사선 사진에 기초하여 임상적 및 방사선적 특성을 비교, 관찰하였다.
연구 결과는 다음과 같았다.
1. 유치 하방의 영구 계승치를 포함하는 Ⅰ군이 49증례로 가장 많았고, Ⅱ군과 Ⅲ군이 각각 36증례, 15증례였다.
2. 함치성 낭은 전체적으로 10대에 가장 호발하였으며, 계승치군인 Ⅰ군에서는 10대 이전과 초반예 87.8%,대구치 군과 과잉치 군인 Ⅱ군과 Ⅲ군에서는 이보다 늦은 시기에 호발하였다.
3. 남자가 여자보다 2.5배 높은 발생 빈도를 보였다.
4. 환자의 내원 동기는 종창이 50%로 가장 많았고, 정기 검진(32%), 동통(9%) 순이었다.
5. 낭의 운형은 Ⅰ군에서 lateral type이 71.4%로 많았고, Ⅱ군과 Ⅲ군에서는 central type이 각각 94.4%, 100%로 많았다.
6. 병소의 크기는 Ⅰ군에서는 2치관크기가, Ⅱ군에서는 1치관 크기가, Ⅲ군에서는 4치관 크기 이상이 많았다.
7. 이환된 치아의 대부분은 변위를 보였고 변위된 치아의 일부에서 치근 발육이 지연되거나 치근 만곡 경향을 보였다.
8. 낭의 성장에 의한 치조골 반응은 Ⅰ군에서는 협측골 팽창(67.3%)이 많았고, Ⅱ군에서는 골팽창이 일어나지 않은 경우(66.7%)가 많았으며 , Ⅲ군에서는 구개측 골팽창(60.0%)이 많았다.
9. 낭에 포함되는 치아로는 하악 제 3대구치가 31%로 가장 많았고 하악 제 2소구치(30%), 상악 전치부 과잉치 (15%), 상악 견치(8%), 하악 제 1소구치(5%) 순이었다.
10. Ⅰ군에서 추정되는 낭의 발생 원인으로는 치수절단술을 받은 유치가 59.2%로 가장 많았고 이외에 심한 우식 및 치료받지 않은 외상 병력 등 기타 가능한 원인들이 있었다.
11. 함치성 낭의 치료법으로는 Ⅰ군의 경우 61.2%에서 조대술이 시행되었고, Ⅱ군과 Ⅲ군의 경우 61.1%, 80.0%에서 적출술이 시행되었다.
The purpose of this study was to discriminate clinically and radiographically among the three groups of dentigerous cysts studied. First, Group I , involved area of dentigerous cyst was successive permanent tooth area beneath deciduous tooth. Second, Group II , involved permanent molar area, and the last, Group 111, in￢volved maxillary anterior supernumerary tooth area.
The author observed and compared the clinico-radiographic features of 49 cases of Group I , 36 cases of Group 1, and 15 cases of Group III of dentigerous cyst and this observation and comparison had been done by based on the charts and panoramic films.
The obtained results were as follows
1. The cases of Group I were 29 cases and, those of Group 1I were 36 and those of Group I were 15.
2. The incidence of dentigerous cyst is high in first decade. In Group I , before first decade and early first
decade was 87.8%, in Group 11 and Group 111, was discovered more lately.
3. The frequency of dentigerous cyst is 2.5 times higher in male than in female.
4. The sequence of chief complaint was swelling(50%), routine examination(32%), and pain(9%).
5. When considering the type of the cyst, lateral type is many most in Group I (71.4%) and central type is
many most in Group 1 (94.4%) and Group 111(100%) .
6. The most size of dentigerous cyst was 2 crown size. in Group I , 1 crown size in Group 11 , above of 4 crown size in Group 1.
7. Almost involved teeth showed displacement and some tooth of displaced teeth showed delayed root devel￢opment and dilaceration of root.
8. The most many response of alveolar bone was buccal bone expansion in Group I (67.3%), no bone expan￢sion in Group 11(66.7%) and palatal bone expansion in Group 111(60.0%).
9. The percentage of involved teeth were as follows : The mandibular third molar was 31% and many most. The mandibular second premolar was 30%. Mesiodens of maxillary anterior area was 15%. The maxillary canine was 8%. The mandibular first premolar was 5%.
10. In the Group I , causes suggesting of dentigeous cyst are pulpotomized deciduous tooth(59.2%), severe dental caries of deciduous tooth, untreated traumatic history on the deciduous tooth etc.
11. The treatment method of dentigerous was marsupialization in 61.2% of cases of Group I and that was enucleation in 61.1% of cases of Group II and in 80.0% of cases of Group III.
키워드
함치성 낭;혼합 치열기;맹출 장애;FC 치수절단술;Dentigerous cyst;Mixed dentition;Disturbance of eruption;FC pulpotomy
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